〔例六〕 陈XX，女，31岁，1986年6月19日初诊。自诉：三年来胃痛经久不愈，体重减轻，身体消瘦，XX医院胃肠钡餐造影诊断为胃下垂，胃镜检查为慢性肥厚性胃炎。现证：食后胃痛胀气，食欲不振，嗳气则舒，午休感觉疲倦，头晕目眩，特别在气候炎热之时，饮食稍差，伴耳鸣，脊椎疼痛，二便正常，月经正常，白带微少。检查：腹诊平软，腹主动脉搏动在脐上l寸，舌苔薄浊，脉微弦。辨证为脾气下陷，肝胃不和，治宜健脾益气，疏肝和胃。方宗补中益气汤加山楂炭、酒芍、麦谷芽。处方：生炙芪(各半)18克，盐陈皮4克，潞党参15克，白术6克，炙甘草5克，川升麻3克，软柴胡3克，山楂炭9克，当归5克，酒白芍6克，麦、谷芽各9克，三剂。

　　三剂药后，症状减轻，效不更方，服十剂后，复查基本痊愈。其间加减：背脊痛去川升麻加土葛根9克，苍术6克，其他不变。至今未见复发。

　　(七)胃阴不足，脾胃亏虚型：本型证见：胃痛经久不愈，以致胃阴亏虚，胃脘隐痛或灼痛，嘈杂似饥，心烦口干，便干少纳，舌红少津，苔净或光剥，脉细，纳谷不消，食后易胀等证，故治以甘凉养胃，健脾益气方，选益胃汤合四君了汤加减化裁。

　　〔例七〕 陈XX，女，55岁，1986年7月19日初诊。自诉胃痛十多年，去年XX医院胃镜检查为萎缩性胃炎。病理报告为：胃体粘膜轻度萎缩性胃炎，胃窦交界处萎缩性胃炎，曾在某院住院，服中药200余剂，疗效不著，故来我们诊治疗。现证：胃脘隐痛，嘈杂似饥，食欲不振，四肢无力，心烦口干，舌红少津无苔，脉细数。辨证为胃阴不足，脾气亏虚，治宜甘凉养胃，健脾益气。处方：潞党参15克，枇杷叶9克，川石斛9克，大麦冬9克，盐枳壳3克，白术6克，甘枸杞9克，熟地黄18克，川楝子9克，枯黄芩6克，麦、 谷芽各9克，三剂。

　　二诊(6月24日)：药后自觉胃脘舒服，上方去枳壳、枯苓、加淮山药10克，再服十剂，胃痛减轻，嘈杂诸证消除，再服十剂而获痊愈。

　　四、对症下药，变法无穷

　　1、郑老认为：慢性胃炎病程多久，中虚证多见，不能偏信“痛无补法”。“若属虚痛，必须补之”，以补中益气为主，多用补中益气汤。在运用补中益气汤中，宜用参芪二药，少佐以升柴二味，陈皮用量占参芪四分之一，并对血热者佐以杭芍、栀子等药。血瘀者佐以丹参、川芎等，食滞者佐以麦谷芽、查炭、神曲等，有胃酸者佐以乌贼骨等，有兼痰湿者加栝蒌、薤白、半夏、苍术等药。对慢性胃炎之虚痛胸痞，应补中兼通。通而不伐，补而不通，可致气壅、纳呆，又使药力不能达于病所，而过用开破，则能散中气，化燥伤阴，痛痞等症反而加重。阴血不足及火郁者，更应慎用开破药。

　　2、郑老在治疗慢性胃炎中认为：痰湿阻滞所致胃脘痛，并伴胸痛等证尤为多见，故阳证多用栝蒌薤白半夏汤一方，临证加减，变化无穷。兼有暑湿者加苏叶、川朴、陈皮，兼有食滞者加麦谷芽、山楂炭等，兼有蛔虫加乌梅、黄连等，兼气滞者加香砂、川楝等，血瘀者加丹参、川芎等，寒凝者加苓桂术甘汤，兼郁者加越鞠丸。虚证不明者，治宜“开痹散结”，栝蒌薤白半夏汤用之多验。