(6)温肾利水法 凡尿量少，高度浮肿的病人，首先应予真武汤加减利水，常用药物有熟附子、陈葫芦、猪茯苓、泽泻、车前草。若有腹水者，应加牵牛子、槟榔。尿量增加后，先减附子、牵牛子，其他药续用巩固。

　　(7)消食祛脂法 对用激素后肥胖而血脂增高，或有明显脂质尿的病人，宜在方药中加用山楂、炒麦芽各30克，或玉竹、山楂各30克，此类药均有降脂作用。成药如脉安冲剂、山楂冲剂也可应用。

　　2.肾病的治验

　　例1：蔡某，女，52岁，1985年6月20日初诊。患者自1985年6月8日起头晕，尿频尿急，口干口渴，纳食无味，神疲乏力，尿灼热，腰痛，伴左心胸闷。咽红，口淡无味，饮食不振，舌苔厚腻而黄，脉沉细。

　　尿液检查：蛋白(+++)，脓球(+++)，红细胞(++)、上皮细胞1～3，颗粒管型少许。中医辨证为肾气不足，膀胱湿热。治宜补益肾气，清热利湿。方选苏蝉六味地黄丸加减化裁，处方：生黄芪30克，紫苏叶5克，秋蝉衣5克，益母草10克，怀牛膝10克，茯苓10克，山茱萸9克，熟地黄20克，泽泻10克，牡蛎(先煎)24克，三剂。

　　二诊(1985年6月23日)：尿道胀痛稍减，但小腹仍胀痛，尿频尿急，尿浑浊色黑，头晕口苦，不思饮食，大便2-3日一行，伴腰酸，舌偏红，苔白厚，脉细数。尿液检查：蛋白(+)，脓球(++)，上皮细胞少许。再守原方加减：马齿苋24克，桂枝3克，知母、黄柏各9克，仙鹤草12克，怀牛膝9克，牡蛎24克(先煎)，秋蝉衣4克，车前子10克(包)，五剂。

　　三诊(1985年7月1日)：诸证悉除，为巩固疗效，再守原方加减调服10剂，尿检正常，随访14个月无复发。

　　按：本案属急性肾炎，是一种免疫反应性疾病，可由感染，如细菌、病毒、原虫、寄生虫等所致，常急性起病，尿检中有蛋白及红细胞。临床上，每逢患者有腰酸、腰痛，或浮肿，或尿频尿急尿痛时，可考虑本病。检查时应重视病史、体格检查及必要的理化检查等，并将所获得的资料进行分析，结合中医辨证，排除假象，作出的诊断。上案就诊时见有尿频、尿急、尿痛，腰酸，疲乏无力症状，再根据尿检所得结果辅助诊断，故辨证正确、方药对证，疗效显著。

　　例2：彭某，女，39岁，福州模具厂，工人，1984年6月12日初诊。患慢性肾炎已有8年，某医院诊断为慢性肾小球肾炎综合征，住院治疗40余天，出院后尿检：蛋白(++)，红细胞(++)，脓球少许，血压123/88毫米汞柱。现腰痛，腰酸，头晕，疲乏无力，沤吐，胃账，面色不荣，小便短少，平素怕冷，舌质淡，边有齿印，苔白，脉细弦。诊断为慢性肾炎，中医辨证为脾肾阳虚、水湿泛滥。治法：健脾补肾，温阳利水。处以苏蝉六味地黄丸加减：秋蝉衣6克，生黄芪24克，紫苏叶5克，淮山药12克，泽泻12克，熟地黄24克，益母草15克，蒲黄(包)9克，陈皮5克，山茱萸10克，血余炭9克，四剂。

　　二诊(1984年11月18日)：头晕畏冷、恶心呕吐减轻，纳少寐差，小便短少，舌质淡，边齿印，苔黄腻，脉细弱。尿检：蛋白(±)，红细胞(+)，上皮细胞0～1个。效不更方，处方：秋蝉衣6克，生黄芪24克，山萸9克，熟地黄24克，泽泻10克，仙灵脾15克，益母草15克，怀牛膝9克，蒲黄(包)9克，血余炭(包)9克，茯苓10克，六剂。