(4)分期中西医结合治疗
早期:手术+中药。术后,慈丹胶囊,每次5粒,每日4次。扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。中晚期:放疗+中药。慈丹胶囊,每次5粒,每日4次。复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次。仙鹤益寿胶囊,每次5粒,每日4次。
3.病案
任某,女,47岁,湖南人,1996年3月15日初诊。于1年前因食道癌早期,在湖南医科大学二院手术并放疗,放射量7000拉德,恢复尚可。然于3月前出现锁骨淋巴结肿大,肩胛及肋间可触及二处肿物,腹股沟淋巴结肿大。到医大二院复诊,诊为食道癌淋巴转移。并行以顺铂、环磷酰胺、氟脲嘧啶为主化疗四周期。病情恶化,肿块增大,并出现吞咽困难。检查提示:食道下段癌,长度约3cm,并出现龛影。后诊断:食道下段癌复发,伴锁骨、腹股沟、肩胛、肋间淋巴结转移,并延期出院。症见吞咽困难,流质饮食,体形消瘦,每日食量约100ml,腹股沟疼痛,气短乏力,胸闷心悸,精神不振,慢性病容,月经量稀少,量少色淡,大便黑,小便利,舌苔薄,脉弦。查体:左锁骨可触及一枚约鸡蛋大小的淋巴结,肩钾有一约黄豆大小的淋巴结,质硬,坚如石,推之不动,肋间有一约橄榄大的淋巴结,腹股沟有一约花生米大的肿大淋巴结,余尚可。证属阴血不足,痰凝湿聚,气亏血滞。治则:补阴血,调气机,祛痰结。方药:①慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、仙鹤益寿胶囊,每日各4次,每次各5粒,连服30天。②南沙参30g,陈皮10g,海藻30g,黄药子10g,山慈菇10g,夏枯草30g,元参10g,贝母10g,牡蛎30g,黄芪30g,水煎服,连服30天。
二诊(1996年4月15日):药后可进干饭,每日250g,面色红润,进肉类稍有硬噎感,大便坚。查体:锁骨、肩钾、肋间、腹股沟淋巴结肿大已缩小一半有余。①方药仍按前方续服1个月。②汤药用前方加白蜜30g,冲服。
服上药后诸症顿失,续服2疗程药物,于1996年12月来信言:服完药后,至医大二院复查示:食道通过通畅,原龛影及病灶段已不显。原锁骨、肩胛、肋间、腹股沟淋巴结转移均未触及。并邮来:“枯木逢春,病遇神医”的锦旗。
1997年9月23日追访,人若常人,仍从事邮电局工作,每天能正常上班,并料理家务。余嘱其不可过分操劳,另用淮山半夏粳米粥调养之。