一、肝癌瘀毒伴乙肝治疗

　　肝癌大部分都伴随慢性病毒性肝炎的症状，因为乙肝、肝硬化、肝癌三部曲。我国乙肝患者约有1亿多，乙肝是一种严重危害人类健康和社会生产的传染病， 其病程长，病情变化复杂，治疗困难，预后差，尤为慢性活动型肝炎容易转为肝硬化，有的易转为肝癌。

　　目前西医对慢性肝炎的病因、病理、检测手段及疫苗注射预防等方面取得了较大进展，但是迄今尚未找到特效的治疗药物。中医中药对乙肝的治疗是大有作为的。肝癌伴乙肝证分：肝热、肝胆湿热、肝郁气滞、肝郁血滞、湿热蕴毒、肝血不足。

　　[辨证论治]

　　(1)肝热证见：头痛眩晕、耳鸣耳聋、急躁易怒、面红目赤、胁肋灼痛、口干口苦、尿黄便干、舌边尖红，苔黄脉弦数。治宜：清热平肝。处方：龙胆草10g，黄芩10g，牡丹皮10g，赤芍10g，夏枯草15g，青黛10g，菊花10g，苦丁茶10g。中成药：茵陈双白丸。

　　(2)肝胆湿热证见：恶心、厌油、食欲不振、口苦咽干胁痛、烦燥易怒，或伴有低烧、或出现黄疸、舌苔黄腻、脉弦滑数。治宜：清利肝胆湿热。处方：藿香6g，柴胡10g，茵陈30g，青蒿10g，金钱草15g，柴河车10g，黄连6g，丹参10g，青黛10g，车前子15g，白花蛇舌草30g，白英30g，茯苓15g，泽泻10g。中成药：茵陈双白丸。

　　(3)肝郁气滞证见：胸满胁痛、或时痛时止、有时串痛、心烦善怒、睡眠不安、舌苔薄白、脉弦。治宜：疏肝理气。处方：柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草6g，川芎6g，香附6g，当归10g，炙罂粟壳10g，延胡索10g，川楝子10g，台乌药10g，青皮6g。中成药：复方莪术胶囊。

　　(4)肝郁血滞证见：面色晦暗，胁下痞硬、胁痛有定处、刺痛不移、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩。治宜：活血化瘀。处方：泽兰10g，王不留行10g，延胡索10g，当归10g，香附10g，丹参10g，炒山甲15g，鸡血藤15g，没药10g，乳香10g，川芎10g，桃仁10g。中成药：慈丹胶囊。

　　(5)湿热蕴毒证见：神昏谵语，高热抽搐、循衣摸床、躁动不安、四肢抽搐、面色萎黄、肝区隐痛、劳累加重、目眩目干、视物不清、或见夜盲、身倦、肢体麻木、失眠、唇舌色淡、脉沉细。治宜：清肝熄风。处方：生赭石30g，生石决30g，生龙牡各30g，佩兰10g，莲子心15g，黄连10g，菖蒲10g，远志10g，郁金10g，羚羊粉1g，琥珀3g。中成药：安宫牛黄丸。

　　(6)肝血不足证见：面色萎黄、肝区隐痛、劳累加重、目眩目干、视物不清、或见夜盲、身倦、肢体麻木、失眠、震颤、或肢体拘急，唇舌色淡、脉沉细。治宜：养血柔肝为主，佐以镇肝。处方：白芍20g，当归10g，生地黄15g，川芎10g，香附6g，沙参15g，枸杞子15g，川楝子10g，丹参10g，石斛15g，何首乌15g，钩藤10g，珍珠母30g，龟板15g，鳖甲15g，菊花10g。中成药：参灵胶囊。