肝癌是非常常见的一种恶性肿瘤,由于肝癌前期症状不明显,等到确诊时已经是中晚期了,这时候病人并不适合进行手术治疗,因此,化疗顺势成为治疗肝癌的一种主要手段。不过,肝癌化疗手术后,因消化道正常消化吸收功能受到影响,会产生厌食、恶心、纳差等症状很正常。有时食欲尚可,但却吃不进去,所以一定要鼓励病人,从简单的饮食开始。
术后4天内全部用静脉营养作支持治疗,静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。肝癌的饮食要注意的是中心静脉输注通常采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管,必须在医院内进行,要在严格的无菌技术操作下完成,否则可产生严重感染,影响继续治疗,甚至对生命有直接威胁。
当病情逐步好转时,要改为经肠道营养。在给予静脉营养时,可先给予半量清流食,以后再用全量清流食,以米汤、菜汁、过箩肉汤为主。若无并发症时,10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。
化疗期间病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。如果出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果,这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。
此外,病人在化疗期间禁食陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体抵抗力。
肝癌的化疗期间难免会有不同的不良作用产生,起初表现为食欲不振,继而恶心、呕吐、腹泻,还可引起频繁腹泻,甚至血性腹泻,因此对化疗病人的饮食护理应注意以下几点:
1、了解病人的饮食习惯,提供病人喜食的食物及高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,鼓励病人多进食,多吃水果。
2、对反应较重者可将化疗药安排在睡前服,以免影响进食。
3、化疗前0.5~1小时和化疗后4~6小时可服些止吐剂,会有助于减轻恶心、呕吐。
4、对胃黏膜有刺激的药物可装入肠溶性胶囊服用,以减轻胃部刺激症状,并注意观察病人的排便情况。
5、做好口腔护理,尤其对有口腔炎和溃疡的病人,要注意保持口腔清洁,减少细菌繁殖。
肝癌病人化疗期间,因为疾病本身的风险和药物对肝脏的毒害,常出现食少纳差、打嗝厌油和骨髓抑制等现象,对此,北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授集多年抗癌临床经验,充分利用中医治疗的优势,科学地将药物治疗、心理疏导、体能锻炼、饮食调养4个方面有机结合,应用于肿瘤的临床治疗,从病人心理、生理等多方面整体治疗,不仅提高了病人自身的抵抗力,更是从根源上遏制了肿瘤的生长,从而使病人的生存质量得以改善。